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引火汤🥣-清代陈士铎
发布日期:2025-05-21 18:45 点击次数:129
引火汤(阴虚喉痛)——清代陈士铎
肾:水↑
熟地90g (滋阴) ,巴戟天30g↑(阴阳同补) ,
肺:金↓——心的水箱。
天冬30g (清热,消炎),麦冬30g (补肺阴) ,茯苓15g↓(利浊水) ,五味子6g(收敛五脏)
案例一:女,36岁,再生障碍性贫血,月经量多,上午多,下午干净,下半夜多。少腹不痛,腰不酸,手足心发烫。
脉弦细数,肝肾阴虚,虚火上炎,冲任失固。
熟地90g,砂仁5g,巴戟天30g,天冬30g,麦冬30g,茯苓15g,五味子10g,肉桂2g
茜草根30g(凉血止血,入肝经),乌贼骨15g(止血止痛),
仙鹤草30g(收敛止血,还可治痢,入心肝经)
三剂(血量减少,但手足心还热)
守前方 龟板20g(清手足之热)。续5剂。
又5剂后,手足心亦不热,舌苍白,有齿痕,脉虚数。
守前方去龟板 健脾: 炒白术10g 山药30g 续10剂全愈。
再生性贫血引起的——肾的阴阳失调,水亏于下或火失其制,所谓水浅不养龙而离位上奔,犯冲脉而血海失藏,扰任脉则担当失职,故经来如崩。用引汤导龙归海,加肉桂引之,龟板潜之,乌贼骨,茜草以固摄之。
案例二 女,55岁,面部烘热,阵阵汗出,尤其在劳动后或烦躁时,前后心汗如雨,全身淋透,棠换内衣,扮苦恼,有颈椎病,后背疼痛,经常便秘,舌红,少苔,脉沉细。
诊断:虚火上浮,蒸液为汗。
治法:滋阴降火,导龙(心-火)归海(肾-水)。
处方:生熟地90g 天冬30g 麦冬30g 巴戟天30g 茯苓15g (利浊水)
五味子6g 浮小麦50g 敛汗
肉桂2g(引阳入阴)
桑枝30g(祛风养筋) 葛根15g(升津) 白芍15g (柔肝,止痛) 甘草5g
—— 5剂(面部烘热,汗出大减,后背病来全消)→守前方 炙甘草6g 白芍30g 葛根30g。续5剂。
案例三 男 74岁 动则汗出,一觉醒来全身湿透,梦多。舌红,苔薄白,脉弦数。
诊断:肾阴不足,虚火上炎。
治法:滋阴降火,潜阳敛汗。
熟地60g 生地30g 巴戟天30g 麦冬30g 天冬30g 茯苓15g 五味子6g
浮小麦50g (清虚热,止汗) 麻黄根10g (止汗) 知母10g(滋阴润燥) 黄柏10g (清热) 生黄芪15g(固表)
煅龙牡各30g(平肝潜阳,收敛固涩,镇惊安神)
案例四,女,52岁
白天晚上都有一阵陈发热出汗,腰酸。
舌淡红,苔薄干,脉浮稍滑。
诊断:肾虚水亏火旺。
治法:壮水以敛虚火。
熟地90g 天冬30g 麦冬30g 巴戟天30g 茯苓15g 五味子6g 浮小麦30g 淮山药15g 杜仲15g 山萸肉15g 5剂
——身热汗出大减,有肠鸣音,矢气多且臭,熟地60g 巴戟天20g 天冬30g 麦冬30g 茯苓15g 五味子6g 浮小麦30g
山药10g(脾) 山萸肉10g(肝) 杜仲10g(肾)
陈皮6g↓ 砂仁5g(化湿,开胃,理气,消积) 5剂
腰为肾之府,肾虚则腰酸,肾为水火之窟,水亏则火浮,火浮着身热出汗,此热为虚热,此汗为虚汗,止汗药止不住。
故用引火汤,滋肾阴,清虚火,敛虚汗。
案例5 女 48岁
汗出,断断续续,初用黄芪精有效,后期一惊即出汗(每天7-8次),服黄芪精效。晚上睡觉脚热,下雪都想放外面舒服,大便秘结,小便有灼热感,目糊,腰酸。舌红,少苔,脉右沉细,左浮滑稍数。
诊断:肾水亏损,龙雷之火不能下潜(心肾之交)
治法:滋阴降火潜阳。
处方:熟地90g 砂仁5g 巴戟天30g 天冬30g 麦冬30g 茯苓15g
敛汗—— 五味子6g 浮小麦30g
柴胡10g (推陈出新) 地骨皮10g (消蒸热) 皮鳖甲20g (滋阴↓)
3剂
适用于更年期潮热汗出,足心发热——此为阴虚火旺,肾阴不足则虚火蒸腾发热,津液外泄为汗。
惊而汗出,且糊,腰酸为总心肝肾三阴皆虚,水浅不能潜龙,当“状水之气,以制阳光”。
案例六 女 78
表现:面部阵阵烘热,无汗出,欲冷飘,日轻夜重,口干咽煉如火灼,夜龙甚,眠差,纳可,大小便正常,舌红,苔薄微黄,脉浮滑。
诊断:肝肾阴弓,虚火上浮。
治法:生地45g 熟地45g 天冬30g 麦冬30g 巴戟天30g 茯苓15g 五味子6g 砂仁5g 陈皮10g
山萸肉15g 山药15g 丹皮15g 泽泻10g 知母10g 黄柏10g
10剂了
引火汤治疗——虚火引起的咽喉疼痛。
因足少阴肾经上贯肝、膈,入肺中,循喉咙,挟舌本,且肾为水火之脏,水足则火藏于下,脏腑得以温熙而能统领一身之气化。
若因病而致水亏于下,则火失藏而浮游于上,即出现咽喉干燥如灼,面烘热,日轻夜重的症状。
故以引火汤滋水潜阳,导龙入海,合知柏地黄汤,壮水之主,以制阳光。
加砂仁、陈皮以理气和中,恐此方滋腻滞胃,影响受纳,碍脾则易致腹泻,脾胃虚弱者当减其量。
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